Bagaimana Saya Tahu Jika Saya Mengalami Serangan Jantung?

Bagaimana Saya Tahu Jika Saya Mengalami Serangan Jantung?

Sebagian besar pasien memiliki gejala sebelum serangan jantung yang sebenarnya – umumnya “sesak” di belakang tulang dada, yang umumnya disebabkan oleh peningkatan denyut jantung. Arteri koroner mengisi di antara detak jantung karena itu apa pun yang meningkatkan detak jantung Anda akan mengurangi waktu arteri koroner Anda harus menyediakan aliran darah ke otot jantung – miokardium. Setelah otot jantung kekurangan oksigen, ia menjadi mudah marah yang menyebabkan jantung berdebar dan, jika tidak lega, kematian otot.

Sekitar otot mati adalah area berukuran variabel otot jantung yang berisiko mati karena pasokan oksigen yang tidak memadai – kondisi ini dikenal sebagai iskemia miokard.

Denyut jantung berada di bawah kendali sistem saraf otonom, yang, dalam kasus jantung, didorong oleh adrenalin yang disebut hormon “terbang atau melawan”.

Adrenalin bekerja di berbagai situs tubuh

– Pada simpul sinus di jantung yang mengontrol laju memahami penyakit jantung bawaan untuk meningkatkan denyut jantung

– Pada tabung bronkial di paru-paru menyebabkan mereka membesar sehingga memungkinkan aliran udara yang lebih besar ke paru-paru

– Pada arteri kecil di kulit dan usus mengerut (mempersempit) mengurangi aliran darah ke daerah-daerah ini dan membuat lebih banyak darah tersedia untuk otot-untuk bertarung atau terbang

– Meningkatkan gula darah dengan meningkatkan pemecahan glikogen menjadi glukosa, makanan penting bagi otot untuk berkontraksi dengan lebih baik.

Sementara peningkatan produksi adrenalin adalah umum dengan olahraga, tetapi juga terjadi dalam keadaan syok, takut, atau marah menghasilkan daging angsa dan berkeringat (ingat saat pertama kali Anda melihat adegan mandi di Hitchcock Movie Psycho).

Serta meningkatkan denyut jantung adrenalin dapat menyebabkan penyimpangan jantung, peningkatan tekanan darah, atau jantung berdebar. Ketidakteraturan inilah yang dapat menyebabkan jantung berdetak kencang dan akhirnya fibrilasi dan kematian.

Ini adalah gejala pertama serangan jantung pada sekitar 20% orang – kematian mendadak – korban baru saja jatuh ke tanah. Sementara dia dapat menarik nafas sedikit, dia tidak memiliki cardiac output – tidak ada darah yang meninggalkan hatinya – dia tidak berdarah.

Kondisi terminal ini (fibrilasi ventrikel) sangat mudah diobati dengan tindakan pertolongan pertama dan defibrilasi jantung yang disebut syok. Saat ini banyak daerah yang memiliki populasi tinggi (atau seperti di pesawat terbang, daerah terbatas) memiliki orang-orang defibrillator ramah yang tersedia yang hanya mengejutkan pasien yang memiliki ritme yang dapat diobati dengan kejutan. Mesin-mesin ini memiliki instruksi yang mudah dan setiap pengamat yang dapat membaca dapat menerapkan elektroda dan menyelamatkan hidup pasien.

Seringkali orang secara keliru menyebut penyebab kematian ini sebagai serangan jantung besar-butuh waktu (seringkali hingga satu jam) untuk mati karena serangan jantung besar-besaran. Dalam hal ini serangan jantung menyebabkan kerusakan signifikan pada ventrikel utama jantung sehingga mengurangi tekanan darah ke tingkat yang sangat rendah dan hasil kematian.

Penyebab Serangan Jantung

Penyebab patologis serangan jantung adalah gumpalan darah, yang terbentuk di atas area di lapisan arteri koroner yang “siap” untuk terbentuk gumpalan – daerah ini disebut plak yang rentan.
Sebelumnya diduga bahwa gumpalan berkembang pada lapisan dinding arteri yang telah menjadi kalsifikasi dan menebal – sekarang diketahui bahwa jarang daerah-daerah ini merupakan lokasi gumpalan.

Kalsifikasi dan deposisi kolesterol dalam dinding arteri mengurangi ukuran lumen dan oleh karena itu aliran darah melalui bagian arteri ini juga berkurang. Aliran yang berkurang ini mungkin cukup untuk memberikan oksigen yang cukup ke otot jantung selama istirahat atau pekerjaan ringan. Namun begitu jantung diperlukan untuk bekerja lebih keras, aliran darah tidak cukup untuk menyediakan oksigen yang cukup untuk otot jantung dan gejala-gejala berikut.

Angina-Pectoris dan Decubitus

Ketika otot jantung menerima oksigen yang tidak mencukupi, pengobatan jantung tanpa operasi ia menghasilkan asam laktat dan piruvat dan ini menghasilkan sesak di dada yang dikenal sebagai angina, jenis angina yang terjadi selama latihan disebut Angina Pectoris.

Perawatan yang jelas adalah mengurangi kerja jantung dengan menghentikan aktivitas apa pun yang menyebabkan detak jantung meningkat.

Sementara biasanya angina pektoris terjadi sebagai sesak di dada, tetapi bisa naik ke tenggorokan atau ke bawah satu atau kedua lengan. Kadang-kadang hanya terjadi di gigi atau di belakang di antara tulang belikat. Pasien dapat menggambarkannya sebagai “berat di dada saya” atau “penyempitan”. Kadang-kadang satu-satunya gejala adalah sesak napas akut.

Fitur utama adalah hubungan dengan peningkatan kerja jantung dan bantuannya dengan menghentikan aktivitas. Selain itu, seseorang harus menggunakan persiapan trintrin. Jika ada nyeri, gunakan dosis lain setelah sekitar lima menit dan ulangi dua kali.

Pengobatan angina berada di luar ruang lingkup artikel ini namun obat-obatan yang mengurangi kerja jantung harus dilakukan (seperti menempatkan gubernur di hati Anda) yang paling efektif dan ketika mereka memblokir aksi adrenalin disebut betablocker.

Obat-obatan, yang melebarkan arteri koroner (trintrins), juga bermanfaat. Ini datang sebagai tambalan, tablet untuk mengisap, semprotan untuk inhalasi atau sebagai solusi untuk penggunaan intravena di rumah sakit. Ini harus digunakan hanya ketika sesak ada dan tidak ketika Anda merasa pusing atau lemah karena akan mengurangi tekanan darah dan dapat menyebabkan Anda pingsan. Ini juga melebarkan semua arteri dan karena itu dapat menyebabkan sakit kepala.

Trintrin sangat berbahaya jika digunakan bersama dengan beberapa obat baru untuk disfungsi ereksi misalnya viagra dan ini tidak boleh digunakan dalam waktu 24 jam satu sama lain

Kejang arteri koroner juga dapat menyebabkan pengurangan aliran darah ke jantung. Setiap orang memiliki beberapa tingkat kejang dalam tubuh mereka dan angina umumnya disebabkan oleh campuran ateroma dan kejang.

Namun angina, yang terjadi saat istirahat terutama pada malam hari sekitar jam 2 pagi membangunkan pasien, disebabkan oleh vasospasme dan disebut angina decubitus.

Gejalanya mirip dengan angina pektoris tetapi dalam kasus ini adalah kejang pada arteri dan pengobatannya bukan terapi betablockade tetapi sekelompok obat yang disebut antagonis kalsium. Obat-obatan ini menghilangkan kejang pada arteri.

Angina tidak stabil

Jika rasa sakitnya berkepanjangan dan tidak hilang dengan istirahat dan terapi trintrin istilah angina tidak stabil digunakan.

Dalam hal ini rasa sakitnya lebih parah dan sering dikaitkan dengan peningkatan aktivitas simpatis yang berlebihan. Gejala seperti berkeringat, mual, muntah, jantung berdebar, pingsan atau perasaan ingin pingsan (presinkop), atau bahkan sinkop sering terjadi.

Ini adalah keadaan darurat medis dan ambulans harus dipanggil tanpa penundaan, karena tidak mungkin membedakan angina yang tidak stabil dari serangan jantung tanpa elektrokardiograf dan pemeriksaan darah.

Jika Anda yakin bahwa Anda mungkin menderita sindrom ini sambil menunggu ambulans mengunyah tablet aspirin secara keseluruhan.

Kondisi ini umumnya terkait dengan gumpalan yang terbentuk di dalam salah satu arteri koroner utama dan rawat inap diperlukan sehingga diagnosis pasti dapat dilakukan dan perawatan segera untuk melindungi jantung dari kerusakan yang terjadi.

Perbedaan diagnosa

Angina sering disalahartikan sebagai gangguan pencernaan dan banyak pasien merasionalisasi bahwa walaupun mereka menganggap rasa sakit itu mungkin karena angina, “tidak bisa terjadi pada saya ‘dan mungkin hanya gangguan pencernaan atau angin.

Seorang profesor Kardiologi terkemuka yang menulis di salah satu jurnal menggambarkan bagaimana dia menunggu selama delapan belas jam sebelum pergi ke Rumah Sakit karena dia pikir itu “hanyalah gangguan pencernaan yang buruk”. Dia selesai dengan operasi bypass!

Gangguan pencernaan umumnya di lubang perut terbakar di alam, sering lega dengan sendawa atau dengan minum segelas susu atau alkali. Ini tidak ada hubungannya dengan olahraga, jarang disebut lengan atau punggung, dan mungkin muncul ke tenggorokan sebagai sensasi terbakar. Trintrin tidak berpengaruh.

Hiatus hernia atau refluks esofagus dapat menyerupai vasospastik angina karena keduanya terjadi pada malam hari ketika pasien rentan.

Iskemia Diam

Beberapa pasien, umumnya mereka dengan ambang nyeri yang tinggi, mungkin mengalami iskemia miokard yang sepenuhnya asimtomatik.

Jarang pasien dapat ditemukan dengan perubahan elektrokardiografi klasik dari serangan jantung tanpa mengingat apa pun yang jauh seperti gejala, yang dicatat di atas.

Pada tes latihan treadmill, pasien ini dapat mengalami perubahan pada kardiografinya, yang merupakan diagnostik iskemia miokard. Mereka mungkin mengembangkan tekanan darah tinggi atau lebih berbahaya, penurunan tekanan darah selama latihan tanpa rasa sakit yang sebenarnya.

Pasien-pasien ini sangat sulit diobati, karena, tidak seperti kebanyakan dari kita, mereka tidak mengalami tekanan dada yang ketat sebelum mereka mengembangkan kelainan jantung yang berbahaya. Orang-orang ini memerlukan penelitian invasif atau nuklir untuk memastikan beban kerja yang menyebabkan masalah. Mereka kemudian dapat diperingatkan untuk mengendalikan tingkat pekerjaan mereka.

Gagal Jantung dan Penyimpangan Jantung

Pasien di usia lanjut dapat mengalami gagal jantung tanpa rasa sakit atau sesak. Perubahan Elektrokardiografi dari serangan jantung sebelumnya ditemukan pada pemeriksaan rutin.

Fibrilasi atrium, gangguan irama yang tidak jarang, sering memiliki iskemia miokard sebagai penyebab utamanya, terutama pada orang tua. Ketidakteraturan ini menghasilkan pengurangan output dari ventrikel kiri (volume stroke). Ketika darah terus mengisi ventrikel dari atas, hasil yang lebih rendah menyebabkan jantung menjadi buncit dengan darah.

Otot jantung seperti semua otot lainnya ketika meregang berkontraksi dengan kekuatan yang lebih besar sehingga meningkatkan output. Pasien tidak menyadari masalah apa pun dengan jantungnya sampai xray diambil menunjukkan pembesaran jantung. (Gagal Jantung Terkompensasi)

Namun jika alasan pengurangan volume stroke tetap maka akhirnya (ketika jantung tidak dapat memperbesar lebih lanjut) tekanan dalam ventrikel naik dan dilewatkan ke belakang melalui atrium dan masuk ke dalam arteriol paru yang menyebabkan cairan bergerak ke kantung udara paru-paru. dan pasien melihat sesak napas yang meningkat. (Gagal Jantung Terkompensasi)

Ringkasan

– Jangan pernah menganggap nyeri dada ringan – Anda mungkin bangun mati!

– Pelajari rencana dan tetap melakukannya.

– Hanya di Pusat Gawat Darurat Anda bisa mendapatkan diagnosis segera.

– Kebanyakan Serangan Jantung yang ditakdirkan untuk mati melakukannya dalam beberapa jam pertama. Jangan tunda

– Perawatan khusus untuk mengurangi sisa kerusakan jantung Anda paling efektif bila diberikan sejak dini. Terutama dalam tiga jam dari timbulnya rasa sakit.

– Anda tidak akan ditertawakan karena pergi ke Rumah Sakit dengan gangguan pencernaan.

– Ingat tidak ada yang bisa mengecualikan Serangan Jantung dari sakit angina parah tanpa EKG dan tes darah.

Tinggalkan Balasan

Alamat email Anda tidak akan dipublikasikan. Ruas yang wajib ditandai *